كل ما تود معرفته عن الفشل الكلوي

تقوم الكلى بتصفية الدم وطرد الفضلات والسوائل الزائدة في البول ، ويؤدي ضعف الكلى إلى تراكم الفضلات والسوائل الزائدة في الجسم ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

عندما لا تعمل الكلى بكفاءة ، تتراكم الفضلات في الجسم مع تقدم الفشل الكلوي واشتداد ضعف الأعضاء ، يمكن أن تتراكم كميات خطيرة من الفضلات والسوائل في الجسم بسرعة.

 

تشخيص حالة الكليتين

عينات الدم قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات الدم لقياس المواد التي تمت تصفيتها عن طريق الكلى ، مثل نيتروجين اليوريا (BUN) والكرياتينين (Cr).

تبحث هذه الاختبارات عن مستويات عالية من بعض المواد في الدم والبول ، وهي علامة على أن الكلى لا تعمل بشكل صحيح.

إذا كنت معرضًا لخطر كبير للإصابة بأمراض الكلى (على سبيل المثال ، لديك عامل خطر يعرف باسم ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري) ، فقد يُنصح بإجراء اختبار منتظم لمرض الكلى المزمن لاكتشافه مبكرًا.

يمكن أن تساعد اختبارات وظائف الكلى الأطباء في تحديد سبب الأعراض، هذا يسمح للطبيب بالبحث عن انسداد أو تشوهات في الكلى.

 

ما هو الفشل الكلوي 

يؤدي الفشل الكلوي الحاد في بعض الأحيان إلى فقدان دائم لوظائف الكلى أو مرض الكلى في مراحله الأخيرة كما يمكن أن يحدث الفشل الكلوي المزمن بسبب مجموعة متنوعة من الحالات مثل مرض السكري ومع مرور الوقت يعني الفشل الكلوي.

يمكن أن تتسبب الحالات الأخرى أيضًا في فشل كلوي حاد ، مثل انخفاض تدفق الدم إلى الكلى ، أو انسداد تدفق البول ، أو الضرر الناجم عن العدوى ، أو بعض الأدوية ، أو عوامل التباين التصويرية.

قد تكون إصابة الكلى الحادة موجودة بالإضافة إلى مرض الكلى المزمن ، وهي حالة تسمى الفشل الكلوي الحاد المزمن (ACRF).

في كثير من الحالات ، لا تلاحظ علامات المرض حتى تكون الكلى على وشك الفشل قد تكون هذه الأعراض ناجمة عن حالات أخرى ، ولكن إذا كنت معرضًا لخطر كبير للإصابة بأمراض الكلى ، فتحدث إلى طبيبك.

 

اسباب الفشل الكلوي  

تؤثر أمراض الكبيبات ، مثل التهاب كبيبات الكلى ، على قدرة الكلى على تصفية الفضلات إذا تراكمت السموم في الجسم لأن الكلى لا تعمل بشكل صحيح ، فقد يعاني المريض من الغثيان (الغثيان).

تشمل الأسباب أيضًا الحمل الزائد للسموم ونقص التروية ، وهو نقص الأكسجين في الكلى.

عادةً ما تحدث إصابة الكلى الحادة (المعروفة سابقًا بالفشل الكلوي الحاد) - أو AKI - عندما ينقطع تدفق الدم إلى الكلى فجأة أو عندما تكون الكلى مثقلة بالسموم.

الفشل الكلوي ، المعروف أيضًا باسم مرض الكلى في نهاية المرحلة ، هو مرض تعمل فيه الكلى عند أقل من 15٪ من المستويات الطبيعية.

يحدث الفشل الكلوي ، المعروف أيضًا باسم مرض الكلى في نهاية المرحلة ، عندما لا تتمكن الكلى من إزالة النفايات من الدم بشكل كافٍ والتحكم في مستويات السوائل في الجسم.

يصف مصطلح الفشل الكلوي (الكلوي) الحالة التي فقدت فيها الكلى القدرة على أداء هذه الوظائف بفعالية.

عندما تفقد الكليتان قدرتها على الترشيح ، يمكن أن تتراكم مستويات خطيرة من الفضلات وتصبح كيمياء الدم غير متوازنة.

بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي عدم علاج ارتفاع ضغط الدم إلى تلف أنسجة الكلى او اعتلال الكلية السكري ، أو تلف الكلى الناجم عن مرض السكري من النوع 1 أو النوع 2 ، لا رجعة فيه.

يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم باستمرار إلى إتلاف أعضاء الجسم ، بما في ذلك الكلى.

مرض السكري هو السبب الأكثر شيوعًا للفشل الكلوي المزمن لأن ارتفاع نسبة السكر في الدم يتلف الكلى ، مما يقلل بمرور الوقت من قدرة الكلى على التخلص من السوائل الزائدة وفضلات الجسم.

على سبيل المثال ، قد يشير انخفاض إنتاج البول إلى أن مرض الكلى مرتبط بانسداد في المسالك البولية ، مما قد يؤدي إلى المزيد من المرض أو الإصابة.

ومع ذلك ، إذا كان تدفق الدم إلى الكلى ضعيفًا ، أو أن الكلى لا تعمل بشكل صحيح بسبب التلف أو المرض ، أو إذا تم حظر تدفق البول ، فقد تحدث مشاكل.

 

علاج الفشل الكلوي 

بمجرد تحديد السبب ، فإن الهدف من العلاج هو مساعدة الكلى على العمل مرة أخرى ومنع تراكم السوائل والفضلات في الجسم أثناء الشفاء. 

في هذه المرحلة ، من المفيد تحديد موعد لعملية جراحية لإتاحة الوصول إلى غسيل الكلى ، وهو طريقة لتنقية الدم.

 إذا حدث الفشل الكلوي بشكل حاد ولم يكن هناك وقت لتشكل الناسور ، فيمكن إدخال قسطرات خاصة في الأوعية الدموية الكبيرة في الذراع أو الساق أو الصدر.

يتم استخدام كلا الخيارين لفتح الحالب لضمان التصريف المناسب للبول من الكلى إذا تم تحديد أن هذا هو سبب الفشل الكلوي.

 

الغسيل الكلوي

يساعد هذا العلاج الجسم على تصفية الدم (القيام بعمل لم يعد بإمكان الكلى القيام به). ستتولى إجراءات غسيل الكلى أو زراعة الكلى بعض أعمال الكلى التالفة وإزالة الفضلات والسوائل الزائدة من جسمك.

يستخدم غسيل الكلى مرشحات ميكانيكية تسمى أجهزة غسيل الكلى أو الكلى الاصطناعية لإزالة الماء والأملاح الزائدة ، وموازنة الإلكتروليتات الأخرى في الجسم ، وإزالة المستقلبات.

تقوم الكلى بتصفية الدم وإزالة الفضلات من الجسم في البول، حيث تم تصميم الكلى للحفاظ على التوازن الصحيح للسوائل في الجسم ، وإزالة الفضلات وإزالة السموم من الدم.

بدون تدفق الدم الكافي ، لا تستطيع الكلى تصفية الدم من السموم، عندما تنخفض وظائف الكلى إلى أقل من 10٪ من المعدل الطبيعي ، فمن المرجح أن تكون هناك حاجة إلى غسيل الكلى أو زرع الكلى ، خاصة إذا كان لديك علامات على تراكم الفضلات في الدم ، مثل الغثيان والحكة.

يحتاج الأشخاص المصابون بمرض الكلى في مراحله الأخيرة إلى غسيل الكلى مدى الحياة وهي عملية ترشيح ميكانيكية تُستخدم لإزالة السموم والفضلات من الجسم أو زرع الكلى للبقاء على قيد الحياة.

لا تستطيع الكلى في المرضى الذين يعانون من مرض الكلى في نهاية المرحلة التعامل مع عملية إفراز الفضلات والسوائل من تلقاء نفسها من أجل البقاء على قيد الحياة  حيث سيحتاج المريض إلى غسيل الكلى أو زرع الكلى.

يمكن لغسيل الكلى القيام فقط بجزء ، وليس كل ، العمل الذي تقوم به الكلى السليمة. يساعد غسيل الكلى في القيام ببعض الأعمال التي كانت كليتك تقوم بها عندما كانتا بصحة جيدة ، ولكن لا يمكنها القيام بكل ما تفعله الكلى السليمة.

 

عوامل تزيد خطر الإصابة بالفشل الكلوي

بعض الأمراض المزمنة مثل: السكري ، إرتفاع ضغط الدم ، أمراض القلب. السمنة ؛ التدخين، تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الكلى المزمنة، الولادة المبكرة ؛ الأشخاص الذين يولدون قبل الأوان (أقل من 32 أسبوعًا من الحمل) قد يكون لديهم ترسبات الكالسيوم في الكلى وقد يصابون بمشاكل في الكلى في وقت لاحق من الحياة، الانتماء إلى أعراق معينة.

 

علامات تنذرك بالفشل الكلوي

التعب المستمر حكة الجلد.انتفاخ في الوجه والقدمين، تقلصات عضلية ضيق في التنفس دوار فقدان الشهية رائحة الفم الكريهة بول رغوي أو بني أو دموي.

 

ما هو الفشل الكلوي المزمن  

يُعد مرض الكلى المزمن ، الذي يُطلق عليه أحيانًا الفشل الكلوي المزمن ، مصطلحًا عامًا للعديد من الحالات التي تؤثر على الكلى ، ولكنه يشير عادةً إلى تلف الكلى الذي لا رجعة فيه وعادة ما يكون تدريجيًا ناتجًا عن حالات مختلفة.

مرض الكلى في نهاية المرحلة (الفشل الكلوي بمراحله الأخيرة) هو عندما لا تستطيع الكلى العمل بشكل مستمر.

يتم تمييز نوع الفشل الكلوي بديناميات الكرياتينين في الدم والتي تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تساعد في التمييز بين مرض الكلى الحاد وأمراض الكلى المزمنة فقر الدم وحجم الكلى في الموجات فوق الصوتية ، حيث يؤدي مرض الكلى المزمن عادةً إلى فقر الدم وصغر حجم الكلى.

 

نصائح للوقاية من الفشل الكلوي  

عندما تتلف كليتيك ، فقد لا تعملان كما ينبغي قد تعود الكلى إلى وضعها الطبيعي أو شبه الطبيعي مع العلاج ، وإذا لم تكن لديك مشاكل صحية خطيرة أخرى يجب اتباع أسلوب حياة صحي والعمل مع طبيبك

يمكن أن يساعد تناول الأطعمة الصحية والحفاظ على الوزن المناسب في الوقاية من أمراض القلب والسكري وأمراض الأوعية الدموية ، وكلها يمكن أن تؤدي إلى الفشل الكلوي.

لإدارة هذه المشاكل الصحية يمكن أن يساعد في الحفاظ على عمل الكلى لأطول فترة ممكنة. يمكن أن يؤدي علاج حالتك المزمنة إلى إبطاء تطور مرض الكلى.

تناول الزنجبيل بشكل منتظم حيث أنه من الأعشاب الفريدة التي يمكن أن تساعد في تقليل الإصابة بالفشل الكلوي ، حيث يزيل السموم من الكلى ، والزنجبيل له فوائد عديدة لفقدان الوزن والصحة العامة.

إذا بدأت كليتيك تفقد وظيفتها تدريجيًا ، فقد يستخدم طبيبك طريقة أو أكثر لمراقبة صحة كليتك، معظم الناس لديهم كليتان عاملتان ، ولكن طالما أن إحداهما على الأقل تعمل بشكل صحيح ، فالناس بخير.

من المهم الحفاظ على ضغط الدم الطبيعي لأن ارتفاع ضغط الدم هو سبب شائع للفشل الكلوي.

 تعتبر التمارين الرياضية مهمة جدًا لمنع جميع أجهزة الجسم من الإصابة بالمرض ، كما أن التمارين الرياضية من أهم العوامل في المساعدة على الوقاية من الفشل الكلوي ، كما يمكن أن تقلل بشكل كبير من ارتفاع ضغط الدم.