إذا لم يكن فقر
الدم بسبب نقص الحديد ، فإن تناول أقراص الحديد لا يخفف من فقر الدم ويمكن أن يؤدي
إلى التسمم (تسمم الحديد) أو زيادة الحديد (داء ترسب الأصبغة الدموية).
لذلك تجنب تناول
الحديد مع مضادات الحموضة أو الحليب أو الشاي ، لأنها يمكن أن تتداخل مع قدرة الجسم
على امتصاص الحديد.
تشخيص فقر الدم بسبب نقص الحديد
قد يوصي طبيبك
بتناول مكملات الحديد وتناول الأطعمة الغنية بالحديد لعلاج فقر الدم. إذا كنت تعتقد
أنك مصاب بفقر الدم ، فلا تتناول مكملات الحديد دون استشارة طبيبك.
سيوصي طبيبك بإجراء
اختبارات للتحقق من انخفاض مستويات الحديد وفقر الدم، اختبارات النزيف الداخلي إذا
كان طبيبك قلقًا من أن فقر الدم ناتج عن نزيف داخلي ، فقد تكون هناك حاجة لإجراء اختبارات
إضافية.
قد يطلب طبيبك
إجراء فحوصات دم إضافية لتحديد شدة فقر الدم وتحديد العلاج. إذا لم تحسن هذه العلاجات
من فقر الدم ، فقد يطلب طبيبك إجراء اختبارات إضافية للبحث عن أسباب أخرى لفقر الدم
، مثل النزيف الجديد أو صعوبة امتصاص الحديد من الحبوب.
كيف يختبر الأطباء نقص الحديد؟
يمكن أن يساعد
اختبار الحديد ، الذي يقيس كمية الحديد في الدم ، في تحديد نوع وشدة فقر الدم، عادة
ما يتم الكشف عن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أثناء الفحص البدني عن طريق فحص الدم
الذي يقيس كمية الهيموجلوبين (عدد خلايا الدم الحمراء) الموجودة وكمية الحديد في الدم.
يُشتبه في فقر
الدم الناجم عن نقص الحديد بناءً على النتائج العامة للتاريخ الطبي الكامل والفحص البدني
، مثل أعراض التعب الخفيف أو الشحوب غير المعتاد أو قلة لون الجلد أو تسارع ضربات القلب
(تسرع القلب).
يمكن أن يكون فقر
الدم الناجم عن نقص الحديد بدون أعراض ويميل إلى التطور ببطء، ثم يكون لدى الجسم وقت
للتكيف وغالبًا ما يتم التعرف على المرض لفترة من الوقت.
قد يشمل ذلك اضطرابًا
وراثيًا في الدم يسمى الثلاسيميا ، حيث تظهر خلايا الدم الحمراء صغيرة وشاحبة ، واعتلال
الهيموغلوبين مثل مرض الخلايا المنجلية ، أو اضطرابات الدم الأخرى.
قد يتلقى الأشخاص
المصابون بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد الشديد والذين ينزفون أو يعانون من أعراض
شديدة (مثل ألم الصدر أو ضيق التنفس أو الضعف) عمليات نقل خلايا الدم الحمراء.
قد يتلقى الأشخاص
المصابون بفقر الدم الشديد مكملات الحديد أو عمليات نقل الدم من خلال قسطرة وريدية
إذا كنت تعاني من فقر الدم الحاد ، فقد يقوم طبيبك بنقل الدم لتصحيح فقر الدم بسرعة
، ثم يبدأ في تناول مكملات الحديد وتناول نظامًا غذائيًا غنيًا بالحديد.
يمكن أن تخبرك
اختبارات الدم أيضًا ما إذا كنت تعاني من نقص في فيتامينات B12 و B9 وكمية الحديد المخزنة في جسمك.
هناك أنواع أخرى ، مثل فيتامين ب 12 وفقر الدم حامض الفوليك ، يمكن فحصها أيضًا من
خلال فحص الدم.
ما هو فقر الدم؟
على الرغم من أن
نقص الحديد هو السبب الأكثر شيوعًا لفقر الدم صغير الخلايا ، فإن ما يصل إلى 40٪ من
المصابين بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد لديهم خلايا دم حمراء طبيعية.
لذلك ، يجب مراعاة
نقص الحديد في جميع حالات فقر الدم ما لم يتجاوز متوسط حجم خلايا الدم الحمراء عتبة
95 مم بحساسية 97.6٪.
تشمل الأسباب الأخرى
لكثرة الخلايا الصغيرة الالتهاب المزمن والتسمم بالرصاص والثلاسيميا وفقر الدم الحديدي
الأرومات.
يعكس الفريتين
مخزون الحديد وهو الاختبار الأكثر دقة لتشخيص فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. زاد
(67.41 بكامول / لتر) الحساسية بنسبة 25-92٪ مع الحفاظ على النوعية عند مستوى عالٍ
قدره 98٪. 8،12 فيريتين هو أيضًا عامل طور حاد ويمكن أن يرتفع في المرضى الذين يعانون
من التهاب أو عدوى مزمنة.
يجب إجراء تحاليل
الحديد مثل الحديد في الدم ، والقدرة الكلية على الارتباط بالحديد ، ومستويات الفيريتين
إذا كنت تعاني من فقر الدم ، مما يشير إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
كيفية الوقاية من فقر الدم بسبب نقص الحديد
إليك الخطوات التي
يمكنك اتخاذها: من المهم أن يكون لديك ما يكفي من الحديد في نظامك الغذائي. لمكافحة
هذا ، يجب التأكد من تضمين الأطعمة الغنية بالحديد مثل الفاصوليا أو الحبوب المدعمة.
يجب على النباتيين
الذين يتناولون المأكولات البحرية أيضًا تضمين المحار أو السلمون في نظامهم الغذائي
المعتاد.
نظرًا لأن الحديد
ضروري خلال فترات النمو والتطور السريع ، فقد تحتاج النساء الحوامل والأطفال الصغار
إلى المزيد من الأطعمة الغنية بالحديد في وجباتهم الغذائية، وينطبق الشيء نفسه على
المراة الحامل ، لأن جسمك يحتاج إلى المزيد من الحديد في هذه المرحلة لإنتاج ما يكفي
من الأكسجين لطفلك.
أسباب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
يمكن أن يؤدي فقدان
الدم البطيء والمزمن من الجسم ، مثل القرحة الهضمية ، أو خلل التنسج الوعائي ، أو مرض
التهاب الأمعاء ، أو أورام القولون ، أو سرطانات الجهاز الهضمي (مثل سرطان القولون)
، إلى فقر الدم الناتج عن نقص الحديد. النزيف هو السبب الأكثر شيوعًا لفقدان الحديد
المفرط في الجسم ، ولكن يمكن أن تحدث بيلة الهيموجلوبين أيضًا بسبب انحلال الدم داخل
الأوعية الدموية.
يعد سوء امتصاص
الحديد نادرًا نسبيًا في حالة عدم وجود مرض الأمعاء الدقيقة (الذرب ، الداء البطني
، التهاب الأمعاء الناحي) أو الجراحة المعدية المعوية السابقة.
في الأفراد الأصحاء
، يتم تنظيم تركيز الحديد في الجسم (حوالي 60 جزءًا في المليون بواسطة الخلايا الماصة
في الأمعاء الدقيقة القريبة ، والتي تغير امتصاص الحديد لتعويض فقد الحديد في الجسم.
بدون كمية كافية
من الحديد ، يتم إنتاج كمية أقل من الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء ، مما يؤدي إلى
فقر الدم. بدون مكملات الحديد ، يصاب العديد من النساء الحوامل بفقر الدم الناجم عن
نقص الحديد لأنه يجب استخدام مخازن الحديد لزيادة حجم الدم ، كما أنها مصدر للهيموجلوبين
للطفل المتنامي والمشيمة.
أعراض فقر الدم بسبب نقص الحديد
التعب الشديد ؛
شحوب البشرة ؛ ألم في الصدر، ضيق في التنفس، صداع الراس، دوخة، أطرافه الباردة، الأظافر
المكسورة.
فَقْر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل
تشير بعض الدراسات
إلى أن النساء الحوامل خلال فترة المراهقة قد يتعرضن لخطر متزايد للإصابة بفقر الدم
الناجم عن نقص الحديد بسبب زيادة الحاجة إلى الحديد والمواد المغذية الأخرى أثناء طفرة
نمو البلوغ.
من المهم أن يكون
لدى الأطفال ما يكفي من الحديد والمواد المغذية الأخرى في وجباتهم الغذائية للوقاية
من فقر الدم والمشاكل المرتبطة بنقص الانتباه وتأخر المهارات الحركية ومشاكل التعلم.
يمكنك منع فقر
الدم عند الرضع والأطفال باتباع توصيات تغذية الرضع والتأكد من حصول الرضع والأطفال
الصغار على ما يكفي من الحديد.
قد ينصح الطبيب
المرأة المرضعة بإضافة تركيبة غنية بالحديد إلى النظام الغذائي لطفلها إذا كانت مستويات
الحديد لديها منخفضة.
ما علاقة سوء الهضم بنقص الحديد
يمكن أن يحد مرض
الاضطرابات الهضمية أو جراحة الأمعاء (مثل جراحة المجازة المعدية) من كمية الحديد التي
يمتصها جسمك ، حتى لو حصلت على ما يكفي من الحديد من خلال نظامك الغذائي.
عدم القدرة على
امتصاص الحديد يمكن أن تتداخل بعض الأمراض أو العمليات الجراحية التي تؤثر على الأمعاء
مع قدرة الجسم على امتصاص الحديد.
في بعض الأحيان
، يتناول الأشخاص المصابون بفقر الدم مكملات الحديد لزيادة مخزونهم من الحديد.
مضاعفات فقر الدم بسبب نقص الحديد
تضخم القلب، فشل
عضلة القلب، تلد المرأة الحامل قبل الأوان، نمو بطيء عند الأطفال.
علاج نقص الحديد
ف يمكن تحديد سبب
نقص الحديد وتصحيحه ، لا يزال من الضروري عادةً تناول الحديد الطبي (الحديد أكثر مما
يمكن أن توفره الفيتامينات المتعددة) حتى يتم تصحيح نقص الحديد واستعادة مخزون الحديد
في الجسم.
في بعض الحالات
، قد يحتاج المرضى إلى الاستمرار في تناول مكملات الحديد إذا تعذر تحديد السبب أو تصحيحه.
قد تكون هناك حاجة
لمكملات الحديد عن طريق الوريد للمرضى الذين يعانون من سوء امتصاص الحديد المعدي المعوي
، والمرضى الذين يعانون من نقص حاد في الحديد أو فقدان الدم المزمن ، والمرضى الذين
يتلقون جرعات إضافية من الإريثروبويتين (هرمون محفز للدم).
اقرأ ايضا: